松原市召开市直反欺诈互检工作情况通报会暨加强“两定”单位管理工作会议
发布时间:2017-08-17    发布人:人社局    来源:

    8月11日,松原市医保局组织召开了市直医疗工伤生育保险反欺诈交叉互检工作情况通报会暨加强“两定”单位管理工作会议,市医保局副局长宗雨、监管科全体同志及市直“两定”单位负责人共计240余人参加了会议,会议由市医保局监管科科长王竹主持。

    会议主要内容:一是通报了省医保局检查组对市直“两定”单位检查情况,重点指出了互检过程中“两定”单位存在的违规问题,并对违反医疗保险服务协议规定的“两定”单位和医务人员,按照协议约定,采取拒付费用、暂停结算限期整改等处理处罚决定,下发了整改通知书21份;二是要求“两定”单位要高度重视这次检查发现的问题,针对检查出的问题,认真分析查找原因,进行彻底整改,按照政策和协议规定,依法依规经营;三是要求“两定”单位工作人员要加强医保政策学习,严格履行服务协议,提高对医疗保险政策的知晓率,加强对政策的宣传力度,严格按政策规定处理医保业务工作,严格履行服务协议;四是要求各定点单位要健全学习、培训,管理制度,进一步强化履行协议措施,加强内部管理,有制度可循,按制度办事,用制度约束不规范医疗行为;五是安排了全省即将开展的更换和使用新药品目录工作,要求全市“两定”单位待更换完毕后进行重新对码;六是安排部署了近期对民营医院医保服务专项检查工作。

    通过此次会议,起到了宣传政策法规、强化服务管理、净化环境、警示震慑的目的,进一步巩固了互检成果,针对问题、对症下药,从源头上防范和规避各类违规行为,确保基金安全运行。